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MACASANTÉ
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Le Mag · 22/10/2026

Échange entre médecin et patient autour d’un document.

cottonbro studio / Pexels — photographie d’illustration, sans lien avec les participants.

Ménopause et perte de poids : que montre la nouvelle analyse de CagriSema ?

Des analyses exploratoires d’un essai retrouvent une perte de poids importante chez des femmes avec obésité ou surpoids. Elles ne promettent pas le même résultat à chacune et ne démontrent pas une efficacité différente selon la ménopause.

Une nouvelle analyse d’un essai déjà connu

CagriSema associe le cagrilintide et le sémaglutide. Le 20 octobre, le fabricant a communiqué deux analyses réalisées après l’essai REDEFINE 1. Dans l’analyse de 2 309 femmes, la perte moyenne estimée atteignait 25 % à 68 semaines, contre 3 % sous placebo, dans un scénario où toutes poursuivraient le traitement sans autre thérapie amaigrissante. Ce scénario diffère de l’usage réel.

Que sait-on selon le stade de la ménopause ?

Une analyse distincte de 1 902 femmes rapporte 26,7 % avant la ménopause, 24,8 % en périménopause et 23,1 % après. La classification reposait sur l’âge, les antécédents et les symptômes, sans confirmation biologique systématique. Les groupes n’étaient pas constitués au hasard selon ce statut : leurs différences numériques ne prouvent pas une différence de réponse au traitement.

Quels effets indésirables ?

Dans la publication de l’essai principal, les effets digestifs concernaient 79,6 % des participants sous l’association, contre 39,9 % sous placebo, notamment nausées, vomissements, diarrhée et constipation. La perte de poids doit être évaluée avec les risques et les arrêts de traitement, pas isolément.

Le repère utile aujourd’hui

CagriSema reste expérimental au moment de cette vérification. L’Assurance Maladie rappelle l’intérêt d’un accompagnement individualisé à la ménopause : alimentation adaptée, apports protéiques suffisants, activité physique et prise en charge des maladies associées. Une modification du ventre ou du poids ne suffit pas à indiquer un médicament. La fiche associée explique aussi pourquoi le poids seul ne décrit pas toute la composition corporelle.

Niveau de preuve : essai principal randomisé publié ; nouvelles analyses post hoc exploratoires communiquées par le fabricant en congrès.

Sources

Vérifié le 22 octobre 2026. Information générale, sans modification autonome d’un traitement.

Retrouver la fiche MACASANTÉ de référence →

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