cottonbro studio / Pexels — photographie d’illustration, sans lien avec les participants.
Dépistage du col : comprendre les obstacles pour mieux accompagner
Une étude française retrouve des associations entre vulnérabilités sociales et dépistage insuffisant. Elle invite à adapter l’accompagnement, sans changer le calendrier français des tests.
Ce qui a été étudié
Publiée le 20 octobre dans JAMA Network Open, cette cohorte rétrospective porte sur 18 253 femmes d’au moins 25 ans ayant accouché dans une maternité de Seine-Saint-Denis entre 2019 et 2025. Selon le critère de l’étude, 56,1 % étaient à jour.
Des obstacles qui se cumulent
Le profil associant barrières migratoires ou linguistiques était lié à davantage de dépistage insuffisant : odds ratio ajusté 3,40 (IC95 % 3,16–3,66) par rapport au profil peu vulnérable. Des associations concernaient aussi les profils exposés aux violences. Un odds ratio ne donne ni une probabilité individuelle ni une multiplication équivalente du risque.
Une nuance importante sur la mesure
L’étude définissait l’insuffisance comme l’absence de prélèvement dans les trois dernières années, y compris l’absence de tout dépistage. Ce critère ne doit pas être utilisé pour remplacer le calendrier actuel fondé sur l’âge et le type de test. Un test HPV négatif peut permettre un intervalle de cinq ans.
Ce que l’on peut en conclure
L’étude montre des associations, sans démontrer une cause ni l’efficacité d’une intervention. Une seule maternité et une population de femmes enceintes ne représentent pas toutes les Françaises. Une information compréhensible et un accompagnement tenant compte du vécu sont des pistes à évaluer.
Le repère pratique en France
Entre 25 et 29 ans : cytologie selon le calendrier recommandé ; entre 30 et 65 ans : test HPV-HR, avec espacement à cinq ans si négatif. Un résultat anormal ou un antécédent particulier impose un suivi adapté. La fiche associée détaille les intervalles et les professionnels à contacter.
Synthèse
| Repère | À retenir |
|---|---|
| Preuve | Association observationnelle française ; généralisation limitée. |
| Calendrier | Les recommandations françaises restent la référence. |
| Message | Faciliter l’accès aux soins sans culpabiliser les femmes en retard. |
Sources
- JAMA Network Open — Multiple Dimensions of Social Vulnerability and Cervical Cancer Screening Uptake, 20 octobre 2026 ; DOI 10.1001/jamanetworkopen.2026.39570
- Assurance Maladie — modalités du dépistage du col, professionnel de santé, 2026
- INCa — Questions sur le dépistage du col, mise à jour juillet 2025 (avec HAS et Santé publique France)
Vérifié le 21 octobre 2026. Information générale, sans interprétation individuelle ni modification autonome de traitement.