Peut-on faire du sport avec une MICI ?

Pour mieux comprendre

**L'activité physique reste possible.** Une MICI ne signifie pas qu'il faut renoncer au sport. En période de rémission, beaucoup de personnes peuvent pratiquer les activités qu'elles aiment. Les études disponibles, souvent de taille limitée, suggèrent des bénéfices sur la condition physique, la qualité de vie et la fatigue. Elles ne démontrent pas que le sport, à lui seul, traite l'inflammation intestinale ou remplace les médicaments. Il serait donc trompeur de présenter l'exercice comme une manière de contrôler directement une poussée.

**Choisir une activité réaliste.** La marche, le vélo, la natation et les exercices musculaires progressifs sont des points de départ possibles. L'activité peut être fractionnée en petites séances : dix minutes comptent aussi. Une personne déjà entraînée n'a pas systématiquement besoin de réduire son niveau en dehors des épisodes symptomatiques. À l'inverse, après une période d'inactivité ou une hospitalisation, une reprise progressive limite le risque de blessure et le découragement. Les recommandations générales d'activité physique servent de repère, pas d'obligation à atteindre coûte que coûte.

**Adapter selon les symptômes.** Diarrhées urgentes, douleurs abdominales, fatigue intense ou perte de poids peuvent rendre certaines séances difficiles. Privilégiez alors une activité douce et facile à interrompre, avec accès à des toilettes et à de l'eau. Évitez de forcer à travers une douleur inhabituelle, un malaise ou un essoufflement excessif. Pendant une poussée sévère, la priorité est l'évaluation médicale et le traitement de la maladie ; le maintien d'un entraînement intense n'est pas un objectif. Après une chirurgie digestive, demandez quand reprendre les efforts sollicitant l'abdomen.

**Penser aux os et aux muscles.** Les poussées répétées, les périodes d'alitement, la dénutrition et certaines expositions aux corticoïdes peuvent fragiliser la masse osseuse ou musculaire. Le renforcement adapté et les exercices avec mise en charge contribuent à la santé des os et des muscles, mais ne dispensent pas d'un bilan ciblé en cas de facteurs de risque. Une douleur articulaire inflammatoire ou d'autres manifestations extra-intestinales peuvent nécessiter un programme spécifique.

**Trouver un rythme durable.** Il peut être utile de noter les moments où l'on se sent mieux, de prévoir de petites séances et de distinguer fatigue ordinaire et aggravation de symptômes. L'important n'est pas de réaliser une performance, mais de conserver une activité compatible avec sa santé et ses envies. Les conseils doivent être individualisés si la maladie est active, si une complication est présente ou si un nouveau traitement modifie la tolérance à l'effort.