Je saigne du nez : que dois-je faire ?

Pour mieux comprendre

Cette fiche répond à une situation fréquente de santé quotidienne. Un saignement de nez, ou épistaxis, est très fréquent et le plus souvent bénin. Il faut s’asseoir, pencher légèrement la tête vers l’avant et pincer fermement la partie souple du nez pendant 10 minutes sans relâcher la pression. Il ne faut pas basculer la tête en arrière. Sécheresse de l’air, rhume, irritation locale ou certains sprays nasaux peuvent favoriser les saignements ; anticoagulants et antiagrégants peuvent les rendre plus importants.

Pour l’interpréter correctement, il faut surtout regarder le contexte, l’évolution dans le temps et les signes associés plutôt qu’un symptôme isolé. Deux personnes présentant le même symptôme peuvent avoir des causes et des niveaux de gravité très différents. L’objectif n’est donc pas de poser soi-même un diagnostic, mais de comprendre les repères utiles, ce qui peut être surveillé et ce qui mérite un avis professionnel.

Le point pratique à retenir est le suivant : Saignement abondant, sang coulant aussi dans la gorge, malaise, traumatisme important ou saignement difficile à arrêter, notamment sous anticoagulant : une prise en charge rapide est nécessaire. Des épistaxis répétées doivent également être évaluées.

Lorsque les symptômes persistent, se répètent, s’aggravent ou deviennent difficiles à expliquer, une évaluation permet de remettre le problème dans son contexte et d’éviter aussi bien la banalisation que l’inquiétude inutile.