Santé des femmes & grossesse
Tabac et grossesse : comment arrêter de fumer ?
Arrêter de fumer est bénéfique à tout moment de la grossesse : il n’est jamais trop tard. Le tabac augmente notamment les risques de retard de croissance du bébé et d’accouchement prématuré. Si arrêter seule est difficile, un accompagnement par un professionnel de santé est recommandé. Les substituts nicotiniques peuvent être utilisés pendant la grossesse lorsqu’ils sont nécessaires.
Pour mieux comprendre
Pendant la grossesse, la fumée de cigarette expose le bébé à de nombreuses substances toxiques, notamment au monoxyde de carbone. Celui-ci réduit l’apport d’oxygène au fœtus. Le tabagisme pendant la grossesse est associé notamment à davantage de fausses couches, de prématurité et de retard de croissance fœtale. Le tabagisme passif est également à éviter.
La priorité est donc l’arrêt complet plutôt qu’une simple diminution du nombre de cigarettes. Mais arrêter peut être difficile : la dépendance à la nicotine est réelle et il n’y a aucune raison de rester seule face au sevrage.
L’accompagnement psychologique et comportemental est privilégié en première intention. Médecin, sage-femme ou autre professionnel formé peut aider à préparer l’arrêt, gérer les envies de fumer et adapter la stratégie en fonction de la dépendance.
Contrairement à une crainte assez répandue, les substituts nicotiniques ne sont pas interdits pendant la grossesse. Patchs, gommes ou pastilles peuvent être proposés lorsqu’une femme ne parvient pas à arrêter sans cette aide. Ils permettent d’apporter de la nicotine sans exposer à l’ensemble des substances toxiques produites par la combustion du tabac. Leur utilisation pendant la grossesse doit être accompagnée par un professionnel de santé.
La cigarette électronique n’est pas recommandée comme solution pendant la grossesse en raison des incertitudes persistantes sur son innocuité.
Point de vigilance
Même pendant la grossesse, il n’est jamais trop tard pour arrêter de fumer. Se faire accompagner augmente les chances de réussir. Les substituts nicotiniques sont possibles pendant la grossesse si nécessaire. Réduire est déjà une démarche, mais l’objectif reste l’arrêt complet. Le tabagisme passif doit également être évité.