À LIRE EN 3 MIN · 15 OCTOBRE 2026
Infection grave : peut-on mieux protéger les reins pendant une opération ?
Un essai suggère moins d’atteintes rénales sous dobutamine ajoutée à la noradrénaline, avec davantage de tachycardies.
Dans un essai randomisé ouvert publié le 14 octobre 2026, 584 adultes en choc septique opérés pour contrôler le foyer infectieux ont reçu soit de la noradrénaline seule, soit de la noradrénaline associée à la dobutamine. L’apparition ou l’aggravation d’une atteinte rénale à sept jours concernait 22,8 % contre 34,7 % des patients : réduction absolue de 11,9 points. Les accélérations cardiaques étaient plus fréquentes (41,0 % contre 29,9 %). Aucun bénéfice significatif sur la mortalité n’a été démontré. L’étude ouverte, réalisée dans 39 hôpitaux chinois, ne permet pas de généraliser ce protocole à toutes les infections graves. Un résultat favorable sur un organe ne prouve pas une amélioration de la survie.
Consulter la fiche MACASANTÉ associée →
Sources
Information générale sous contrôle médical, ne remplaçant pas une consultation.